Download Innehall.pdf

Contents : Inneh ll F rord till svensk upplaga av dr Britt Vikander F rord till svenska upplaga av Ove Carlsson F rord 2001 F rord till den omarbetade upplagan augusti 2002 Om professor C Heather Ashton medicine doktor vid FRCP Sammanfattning av inneh llet Eget ansvar Viktig information 1 Bensodiazepinerna: Hur de p verkar kroppen Bakgrund Om kapitlet Bensodiazepinerna Styrka Halveringstid Effekternas varaktighet Bensodiazepinernas terapeutiska effekter Verkningsmekanismer Bensodiazepinernas negativa bieffekter versedering Interaktion med andra droger F rs mrat minne Ov ntade stimulerande effekter Depression k nslom ssig avtrubbning Negativa bieffekter hos ldre Negativa bieffekter under graviditet Tolerans Beroende Beroende av terapeutisk dos Beroende av ordinerat h g dos Rekreativt bensodiazepinmissbruk Socioekonomiska kostnader vid l ngvarigt bensodiazepinbruk Vidare l sning Tabell 1 Bensodiazepiner och liknande mediciner Tabell 2 Bensodiazepinernas terapeutiska effekter Tabell 3 N gra socioekonomiska kostnader vid l ngvarigt bensodiazepinbruk Figur 1 Diagram ver verkningsmekanismerna hos den naturliga neurotransmittern GABA (gamma aminobutyric acid) och bensodiazepiner p nervceller (neuroner) i hj rnan. 2 Hur man trappar ner fr n bensodiazepiner efter l ngvarigt bruk Bakgrund Varf r b r man sluta med bensodiazepiner Innan man p b rjar nedtrappningen R dg r med din l kare Se till att ha bra psykologiskt st d Kom i r tt sinnesst mning Nedtrappningen Att minska dosen Att byta till en l ngtidsverkande bensodiazepin Att skapa och f lja nedtrappningsschemat Avv njning hos ldre m nniskor Avv njning fr n antidepressiva mediciner Vidare l sning L ngsamma nedtrappningsscheman 1. Nedtrappning fr n en h g dos (6 mg) av alprazolam (Xanor) dagligen som ers tts med diazepam (Stesolid). 2. Enkel nedtrappning fr n 40 mg diazepam (Stesolid) dagligen. 3. Nedtrappning fr n 6 mg lorazepam (Temesta) dagligen som ers tts med diazepam. 4. Nedtrappning fr n 10 mg nitrazepam (Nitrazepam) till natten som ers tts med diazepam. 5. Nedtrappning fr n 1 5 mg clonazepam (Iktorivil) dagligen som ers tts med diazepam. 6. Nedtrappning fr n 3mg clonazepam (Iktorivil) dagligen som ers tts med diazepam. 7. Nedtrappning fr n 4 mg alprazolam (Xanor) dagligen som ers tts med diazepam. 8. Nedtrappning fr n 3 mg lorazepam (Temesta) dagligen som ers tts med diazepam. 9. Nedtrappning fr n 30 mg temazepam* (Restoril*) till natten som ers tts med diazepam. 10. Nedtrappning fr n oxazepam (Sobril Oxascand) 20 mg tre g nger dagligen (60 mg) som ers tts med diazepam. 11. Nedtrappning fr n kloridiazepoxid* (Librium*) 25 mg tre g nger dagligen (75 mg) 12. Nedtrappning fr n 15 mg zopiklon (Zopiklon Imovane Stilnoct) som ers tts med diazepam. 13. Nedtrappningstabell f r antidepressiva mediciner *Finns ej i Sverige ( vers. anm.) 3 Abstinensbesv r fr n bensodiazepiner akuta och utdragna Abstinensens mekanismer Akuta abstinensbesv r Individuella symptom deras orsaker och hur man hanterar dem S mnl shet mardr mmar s mnst rningar P tr ngande minnen Panikattacker Generaliserad ngest panik och fobier Psykologiska metoder Komplement ra medicinska metoder Tr ning och andra metoder Sensorisk verk nslighet Depersonalisation overklighetsk nsla Hallucinationer illusioner perceptuella f rvr ngningar Depression aggression tv ngstankar Muskelsymptom Kroppsliga f rnimmelser Hj rta och lungor Balansproblem Matsm ltningsproblem Immunsystem Endokrina problem Attacker kramper Extra l kemedel vid bensodiazepinuts ttningen Antidepressiva l kemedel Betablockerare Rogivande och lugnande Andra mediciner Bensodiazepinanv ndning under och efter nedtrappningen Kost dryck och tr ning R kning Nedtrappningsf rlopp Utdragna abstinensbesv r ngest Depression S mnl shet Sinnes- och r relseproblem M jliga mekanismer f r att uth rda sinnes- och r relsesymptom D ligt minne och kognition Orsakar bensodiazepiner strukturella hj rnskador Mag-tarmbesv r Att hantera utdragna symptom Hur l nge stannar bensodiazepinerna i kroppen efter uts ttningen Epilog Utbildning Forskning Behandlingsmetoder Behandlingshem Vidare l sning Tabell 1. Abstinenssymptom vid bensodiazepinuts ttning. Tabell 2. Abstinensbesv r fr n antidepressiva l kemedel. Tabell 3. En del utdragna abstinensbesv r fr n bensodiazepiner. Tabell 4. En del m jliga orsaker till utdragna abstinensbesv r vid bensodiazepinavv njning.

INFO HASH : 5cb8e4b7b6ce7d955d2df394f860a6b6ae332805

Download now

File Size: 114.5 kb