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Contents : CENTRE HOSPITALIER UNIVERSITAIRE DE BIC TRE 78 rue du G n ral Leclerc 94275 LE KREMLIN-BIC TRE Cedex T l phone : 01 45 21 21 21 T l copie : 01 45 21 20 97 C: Documents and Settings oculi b Mes documents PROCEDURE VVC REA MED CHANGEMENT DE LIGNES.doc FICHE TECHNIQUE : CHANGEMENT DE LIGNE 1. OBJECTIFS - Changement de la ligne veineuse qui est constitu e par l ensemble des l ments (tubulures connexions raccords) pr sents au-del du pavillon du cath ter. - Changement de la ligne de perfusion qui est constitu par l ensemble des tubulures et des prolongateurs ( perfusion de base et compl mentaires ) 2. - - - DOCUMENTS DE REFERENCE SOIN ET PUERICULTURE N 188/ NOV99 Alimentation parent rale SOINS N 640 Quels acc s veineux pour quels patients Recommandation Pour la pratique Clinique m dicale et infirmi re APHP : RPC - Dispositifs intraveineux de longue dur e : site implantable - Dispositifs intraveineux de longue dur e : cath ter mergence cutan e TECHNIQUE DE SOINS APHP 1997 - Pr paration la pose de perfusion par voie veineuse profonde - Surveillance et maintenance des dispositifs de perfusion des voies veineuses profondes 100 RECOMMANDATIONS pour la surveillance et la pr vention des infections nosocomiales 2 me dition1998 REANIS Guide pour la pr vention des infections nosocomiales en r animation 2 me dition1999 3. DOMAINE D APPLICATION - Le changement de ligne veineuse s effectue lors du changement de filtre tous les 4 jours - Le changement des lignes de perfusion doit se faire obligatoirement apr s le passage des solutions lipidiques et des d riv s sanguins. 4. DOMAINE DE RESPONSABILITE D cret n 2004 802 du 29/07/04 relatifs l exercice de la profession et aux actes professionnels Article R.4311.5 Dans le cadre de son r le propre l infirmier accomplit les actes ou dispense les soins suivants visant identifier les risques et assurer le confort et la s curit de la personne et de son environnement et comprenant son information et celle de son entourage REDACTION VALIDATION APPROBATION Pr nom NOM Bonnet. M Sardin. K Laginha.F Feur.E Vaysseix.A Le Beller MP CHEVRET.L OCULI.B LAISNEY.F FAVRE .M FONCTION Groupe de travail R animation p diatrique PH r animation p diatrique E OH Directeur de la qualit DATE 17/09/04 17/09/04 31/03/04 SIGNATURE FICHE TECHNIQUE : Changement de ligne c: documents and settings rea ped local settings temporary internet files content.ie5 axfc1o7q changement lignes vvc rea ped.doc / Page 2 sur 4 / Date : 17/09/04 5. MATERIEL ET PRODUITS - - - Habillage Gants non st riles usage unique Gants st riles adapt s la taille de l op rateur Brosse antiseptique Charlottes Masques Poubelle Pose 1 Champ st rile non trou Un plateau st rile P1 Cupule Chlorexidine alcoolique 0.5% Seringues Pompeuses Ampoules de s rum physiologique Compresses st riles : 3 paquets de 5 compresses Connecteurs Filtres Petits pansements Petits et grands prolongateurs Prot ges rampes Robinets Seringues Solut s perfuser Tubulures de perfusion Container objet piquant / tranchant Sac d chets septiques 6. TECHNIQUE 6.1. PORTE FERMEE S'assurer de la bonne hygi ne corporelle de l'enfant Pr voir un clairage optimum Regrouper le mat riel sur un chariot de soins nettoy au Surfanios ou Anios surface haute 6.2. PREPARATION - Lavage antiseptique des mains (QS) Mettre la blouse de blouse de l enfant ou une surblouse - Mettre un masque au patient si non intub - Installer confortablement sur le dos L aide et l op rateur se munissent d une charlotte et d un masque - Lavage antiseptique des mains (QS) FICHE TECHNIQUE : Changement de ligne c: documents and settings rea ped local settings temporary internet files content.ie5 axfc1o7q changement lignes vvc rea ped.doc / Page 3 sur 4 / Date : 17/09/04 6.3. GESTE OPERATEUR / IDE / ESI Lavage chirurgical (QS) AIDE / ESI / AS Lavage des mains antiseptique (QS) Pr senter la casaque st rile puis les gants st riles Ouvrir st rilement sur le champ le mat riel n cessaire au soin. Mettre la casaque ainsi que les gants st riles Installer le mat riel Monter des lignes avec : les filtres bionecteurs robinets prolongateurs et tubulures Purger toutes les voies et tubulures sur le champ st rile avec les solut s devant tre perfus s Pr senter de fa on aseptique les diff rents solut s et aider la purge Lavage des mains antiseptique (QS) D poser les raccords sur une compresse st rile Effectuer le branchement successif des voies Pose les adh sifs sur les raccords. Pose du filtre et des rampes de robinets dans les prot ge rampes Ablation des adh sifs et des raccords l un apr s l autre et les pr senter avec une compresse l IDE. Clampe les diff rentes voies de la VVC au fur et

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