Download strategija_vlade_RS_podrocje_telesne_dejavnosti.pdf

Contents : REPUBLIKA SLOVENIJA MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE Stefanova 5 1000 Ljubljana Slovenija Tel.: (01) -478 60 01 Faks: (01) 478 60 58 Strategija Vlade Republike Slovenije na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja od 2007 do 2012 (sprejeta na 112. redni seji Vlade Republike Slovenije dne 7. marca 2007) Marec 2007 KAZALO VSEBINE 1 UVOD ........................................................................................................................................................... 4 1.1 Pomen izrazov in seznam kratic in tujk.................................................................................. 4 1.1.1 Seznam kratic in tujk ..................................................................................................... 4 1.2 1.3 1.4 1.5 1.6 1.7 1.8 1.9 1.10 Pomen redne telesne (gibalne) dejavnosti za zdravje ........................................................... 4 Mednarodni politicni kontekst................................................................................................. 8 Mednarodni pravni predpisi in dokumenti (Evropske skupnosti in drugih organizacij in zvez) v zvezi s telesno (gibalno) dejavnostjo za krepitev zdravja ................................................... 9 Poslanstvo temeljni smotri in cilji programov telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja v Republiki Sloveniji................................................................................................. 10 Letni akcijski nacrti Strategije Vlade RS na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja od 2007 do 2012...................................................................................................... 10 Nacela Strategije Vlade RS na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja od 2007 do 2012 ....................................................................................................................... 11 Pomen medsektorskega sodelovanja .................................................................................. 11 Vloga samoupravnih lokalnih skupnosti za spodbujanje zdravega zivljenjskega sloga in telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja .................................................................. 12 Pomen sodelovanja z nevladnimi organizacijami na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja ............................................................................................................... 13 2 STEBRI TELESNE (GIBALNE) DEJAVNOSTI ZA KREPITEV ZDRAVJA .................................. 14 2.1 Strokovne opredelitve smernice in priporocila v zvezi s telesno (gibalno) dejavnostjo za krepitev zdravja .................................................................................................................... 15 2.1.1 Opredelitev .................................................................................................................. 15 2.1.2 Smernice in priporocila ................................................................................................ 15 2.1.3 Povzetek priporocil glede ustrezne telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja za odraslo prebivalstvo..................................................................................................... 16 2.1.4 Smernice zdravega prehranjevanja za prebivalstvo vezane na prehranski vzorec Food Based Dietary Guidelines (FBDG): .................................................................... 17 Cilji Strategije Vlade RS na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja od 2007 do 2012 ....................................................................................................................... 18 2.2 3 BOLEZNI POVEZANE Z NEZADOSTNO TELESNO (GIBALNO) DEJAVNOSTJO .................. 20 3.1 3.2 3.3 Pricakovano trajanje zivljenja in prezgodnja umrljivost........................................................ 20 Geografska porazdelitev starostno standardizirane stopnje umrljivosti............................... 21 Prezgodaj izgubljena leta potencialnega zivljenja ............................................................... 22 3.4 Kronicne nenalezljive bolezni............................................................................................... 23 3.4.1 Bolezni srca in zilja ...................................................................................................... 23 3.4.2 Rak .............................................................................................................................. 24 3.4.3 Debelost ...................................................................................................................... 26 3.4.4 Sladkorna bolezen....................................................................................................... 27 3.4.5 Osteoporoza ................................................................................................................ 27 3.5 3.6 Skupni dejavniki tveganja za KNB ....................................................................................... 29 Nizka stopnja telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja pomemben dejavnik tveganja zaradi nezdravega zivljenjskega sloga pri slovenskem prebivalstvu .................... 30 3.6.1 Nizka stopnja telesne (gibalne) dejavnosti za zdravje ................................................ 30 Znacilnosti najbolj ogrozenih skupin prebivalstva zaradi nezdravega zivljenjskega sloga .. 38 Povzetek kljucnih problemov na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja v Sloveniji ................................................................................................................................ 39 3.7 3.8 2 4 CILJI IN NACRTI SPODBUJANJA ZDRAVEGA ZIVLJENJSKEGA SLOGA S POUDARKOM NA TELESNI (GIBALNI) DEJAVNOSTI ZA KREPITEV ZDRAVJA ............................................. 40 4.1 Podrocje telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja................................................... 40 4.1.1 Temeljni strateski cilji podrocja.................................................................................... 40 4.1.2 Nacrti za vzpostavitev in okrepitev zdravega zivljenjskega sloga s poudarkom na telesni (gibalni) dejavnosti za zdravje po posameznih ciljnih skupinah ...................... 41 4.1.3 Nacrti za povecevanje dostopnosti in kakovosti telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja ........................................................................................................... 47 4.2 Podrocje telesne (gibalne) dejavnosti v delovnem okolju .................................................... 48 4.2.1 Strateski cilji podrocja.................................................................................................. 48 4.2.2 Nacrti za razsirjanje telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja v delovna okolja.. ..................................................................................................................................... 49 4.3 Podrocje transportnega gibanja za zdravje.......................................................................... 50 4.3.1 Strateski cilji podrocja.................................................................................................. 50 4.3.2 Nacrti za povecanje aktivnega transportnega gibanja za zdravje............................... 51 5 EVALVACIJA PROGRAMOV IN INDIKATORJI ZDRAVJA................................................................ 52 Razvoj strategije na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja v Sloveniji od 2000 do 2007...........................................................................................52 Seznam sodelujocih pri nastajanju Strategije........... .................................................54 PRILOGA 1: PRILOGA 2: 3 Na podlagi sestega odstavka 21. clena Zakona o Vladi RS (Uradni list RS st. 24/05 precisceno besedilo) in na podlagi druge tretje in cetrte alineje 4. clena Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju (Uradni list RS st. 100/05 precisceno besedilo) ter Nacionalnega programa sporta v Republiki Sloveniji (Uradni list RS st. 24/00 in 31/00 popravek) je Vlada Republike Slovenije na seji dne . . 2007 sprejela Strategijo Vlade Republike Slovenije na podrocju telesne (gibalne) dejavnosti za krepitev zdravja od 2007 do 2012 1 UVOD Pomen izrazov seznam kratic in tujk Seznam kratic in tujk KNB kronicno nenalezljive bolezni BSO bolezni srca in ozilja EU Evropska skupnost CINDI Countrywide Integrated Noncommunicable Diseases Intervention Programme mednarodni integrirani interventni program za preprecevanje kronicnih bolezni CRP ciljno raziskovalni projekti DG SANCO Generalni direktorat za varno hrano in zdravje ter zascito potrosnikov EFSA Evropska agencija za varnost hrane WHO SZO Svetovna zdravstvena organizacija HBSC Health Behaviour in School-aged children IOTF International Obesity Task Force ITM indeks telesne mase IVZ RS Institut za varovanje zdravja Republike Slovenije NVO nevladne organizacije MET merska enota za izrazanje intenzivnosti telesne (gibalne) dejavnosti ki se izraza v porabi kJ na casovno enoto. Kolicinsko pomeni 1 MET 3 5 ml kisika na minuto na kilogram telesne teze FBDG Food Based Dietary Guidelines (Smernice zdravega prehranjevanja za prebivalstvo vezane na prehranski vzorec) 1.2. Pomen redne telesne (gibalne) dejavnosti za zdravje 1.1.1. Zdravje omogoca in zagotavlja kakovostno zivljenje in je temeljni vir razvoja vsake druzbe. Ne poznamo podrocja druzbenega zivljenja ki ne bi vplivalo na zdravje. Za zdravje je najprej odgovoren vsak posameznik drzava pa je v sodelovanju z razlicnimi strokami in znanostmi pristojna in odgovorna za ustvarjanje pogojev v katerih lahko ljudje skrbimo za zdrav zivljenjski slog. Drzava poleg zagotavljanja zdravstvenega varstva skrbi za zdravje z oblikovanjem sprejemanjem in izvajanjem politik strategij in programov promocije zdravja. K tem programom spada tudi strategija varovanja in krepitve zdravja z gibanjem. Nezadostna telesna (gibalna) dejavnost je eden izmed najpomembnejsih dejavnikov nezdravega zivljenjskega sloga h kateremu prispevajo tudi nezdrava prehrana kajenje nedovoljene droge stres in uzivanje alkoholnih pijac. Znanstveno je 4 dokazano da spadajo nasteti dejavniki nezdravega zivljenjskega sloga med kljucne v procesih nastanka napredovanja in pojavljanja zapletov najpomembnejsih kronicnih nenalezljivih bolezni (KNB): bolezni srca in zilja sladkorne bolezni nekaterih vrst raka nekaterih kronicnih pljucnih bolezni debelosti osteoporoze in drugih bolezni kostno-misicnega sistema. Nezadostna telesna (gibalna) dejavnost in nezdravo prehranjevanje sta tesno povezana s pojavljanjem in vzdrzevanjem znanih fizioloskih dejavnikov tveganja v zvezi s KNB kot so na primer zvisan krvni tlak ter bolezensko spremenjene vrednosti krvnih mascob (predvsem zvisane vrednosti holesterola in krvnega sladkorja). Od sedmih kljucnih dejavnikov tveganja za KNB (zvisan krvni tlak zvisan holesterol v krvi zvisan indeks telesne mase prenizek vnos zelenjave in sadja cezmerno uzivanje alkohola kajenje) je vsaj pet tesno povezanih s telesno (gibalno) nedejavnostjo in nezdravo prehrano. Za leto 2002 so ocenili da so bile v Evropi KNB v 86 % vzrok vseh smrti in 77 % vseh bolezni. Po pogostosti vzrokov smrti so si sledile bolezni srca in zilja (BSO) rak bolezni dihal prebavnega trakta in nevropsihiatricne bolezni. BSO so pomenile skoraj polovico vseh vzrokov smrti in pri tem velja poudariti da so bile v nekaterih novih drzavah pristopnicah Evropske unije do trikrat pogostejsi vzrok smrti kot v zahodnih drzavah EU. Glede bremena bolezni so v Evropski uniji vodilne BSO (23 %) sledijo nevropsihiatricne bolezni (20 %) in rak (11 %). Tudi v Sloveniji je vec kot 70 % smrti posledica najpogostejsih KNB. Med njimi vodijo BSO ki so se vedno vzrok za okoli 40 % celotne umrljivosti slovenskega prebivalstva ceprav se je od leta 1990 do leta 2002 umrljivost zaradi srcno-zilnih vzrokov v nasi drzavi zmanjsala za 34 %. V primerjavi s tranzicijskimi drzavami je celotna umrljivost v Sloveniji manjsa vendar pa vecja kot v vecini drzav zahodne Evrope. Za slednjo zaostajamo v povprecju za dve leti tudi v pricakovanem trajanju zivljenja ob rojstvu ki znasa trenutno pri nas 72 let za moske in 79 let za zenske. Delez prezgodnjih smrti ki pomenijo smrt pred 65. letom starosti in jih lahko preprecimo je v letu 2002 v Sloveniji znasal 26 %. Od tega so v 32 7 % k prezgodnjim smrtim prispevala rakava obolenja v 19 9 % pa bolezni obtocil. Velja poudariti da obolevnost in umrljivost za rakom narascata. V obdobju od leta 1980 do leta 1999 se je obolevnost povecala za 64 % med moskimi in za 51 % med zenskami umrljivost pa za 33 % med moskimi in za 29 % med zenskami. Obolevnost za rakom narasca tudi zaradi staranja prebivalstva. V Sloveniji prav tako narascata cezmerna prehranjenost in debelost kar je sicer splosna znacilnost razvitega dela sveta. Domace raziskave zadnjih let kazejo da je cezmerno prehranjenih Slovencev skupno 58 2 % kar 18 8 % vseh oseb pa lahko opredelimo kot debele. Obolevnost zaradi sladkorne bolezni ocenjujemo na okoli 5 do 6 % vsega prebivalstva. Za ohranjanje in krepitev zdravja je zelo pomembno razmerje med energijskim vnosom in energijsko porabo skratka med prehranjevanjem in telesno (gibalno) dejavnostjo. Zdrava prehrana in redna telesna (gibalna) dejavnost vplivata na zdravje vsaka zase in hkrati sinergijsko. Ceprav se ucinki obeh dopolnjujejo kar je zelo ocitno pri zmanjsevanju cezmerne telesne teze in debelosti pa telesna (gibalna) dejavnost pozitivno ucinkuje na zdravje tudi neodvisno od prehrane. Vemo da za zdravje ni potrebna intenzivna vadba saj izsledki sodobne znanosti kazejo da ogrozenost za nastanek in napredovanje KNB in fizioloskih dejavnikov tveganja zanje pomembno zmanjsuje ze pol ure zmerne telesne (gibalne) dejavnosti vecino dni v tednu. Pri tem je kljucno da smo telesno (gibalno) dejavni vse zivljenjsko obdobje saj tako ohranjamo telesno dusevno in socialno krepkost od otrostva do pozne starosti. Ohranjanje misicne krepkosti gibljivosti in ravnotezja pri ostarelem 5

INFO HASH : e50ee32e3a1f4c7924d23b28f3f2837a7833a54a

Download now

File Size: 567.3 kb